علاج تمدد الشريان الأورطي البطني

بعض الأمراض يمكن أن نُطلق عليها مُسمى (القنبلة الموقوتة)، نظرًا إلى خطورتها وعدم ظهور أعراض واضحة لها إلا في مراحلها المتقدمة.

ويُعد تمدد الشريان الأورطي البطني واحدًا من تلك الأمراض، ورُغم خطورته لم يقف الطب عاجزًا عن علاجه.

وفي مقالنا هذا سنوضح كيفية علاج تمدد الشريان الأورطي البطني، ومخاطر الإهمال بالإضافة للإجابة عن أكثر الأسئلة الشائعة حول هذا الموضوع.

نبذة عن تمدد الشريان الأورطي البطني

الشريان الأورطي هو شريان رئيسي ينقل الدم من القلب إلى بقية أجزاء الجسم، وعندما يحدث ضعف في جدار هذا الشريان في منطقة البطن، فإنه يبدأ في التمدد بصورة تُشبه البالون، وقد يكون ذلك نتيجة:

• التقدم في العمر.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن.
• التدخين لفترات طويلة.
• تصلب الشرايين.
• العوامل الوراثية.

أعراض تستدعي تلقي علاج تمدد الشريان الأورطي البطني

في كثير من الحالات لا تظهر أعراض واضحة لتمدد الشريان الأورطي البطني، لكن عند ظهورها قد تشمل:

• نبض قوي أو مستمر في منطقة البطن يشبه نبض القلب.
• آلام مزمنة في الظهر أو الجانبين نتيجة ضغط التمدد على الأنسجة المحيطة.
• ألم مفاجئ وشديد في حالة حدوث تمزق.
• دوخة وإغماء نتيجة نقص تدفق الدم للجسم، وهو ما يستدعي تدخلًا علاجيًا على الفور.

كيفية علاج تمدد الشريان الأورطي البطني

يعتمد علاج تمدد الأوعية الدموية -بصورة عامة- على درجة التمدد وسرعة تطور الحالة، وعليه ينقسم إلى ما يلي:

علاج تمدد الشريان الأورطي البطني التحفظي

في حال التشخيص المبكر وكان التمدد بسيطًا (أقل من 5 سم) ولا يسبب أعراضًا، حينها يكون العلاج تحفظيًا من خلال المحاور الآتية:

• المراقبة الدورية تحت إشراف أفضل دكتور جراحة اوعية دموية في مصر، من خلال فحص السونار أو الأشعة المقطعية بانتظام لمراقبة قُطر الشريان بدقة، والتأكد من عدم وصوله لمرحلة الخطر التي تستوجب التدخل الجراحي.
• الحفاظ على مستويات ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي.
• تناول أدوية الكوليسترول بانتظام مما يحافظ على مرونة الشرايين ويمنع تدهور الحالة.
• الإقلاع الفوري والنهائي عن التدخين، لأنه يسرع زيادة حجم التمدد.
• تجنب المجهود العنيف والأنشطة التي تسبب ضغطًا على البطن.

علاج تمدد الشريان الأورطي البطني الجراحي

في حال وصول التمدد إلى 5.5 سم أو أكثر، يكون التدخل الجراحي أمرًا ضروريًا، وذلك من خلال:

الجراحة التقليدية

فيها يصنع الطبيب شقًا جراحيًا في بطن المريض للوصول مباشرة إلى الشريان، ثم يستبدل الطبيب الجزء المتمدد الضعيف بأنبوب صناعي قوي، ويوصله في الأجزاء السليمة من الشريان لضمان تدفق الدم بأمان.

القسطرة

هي تقنية أقل تدخلًا، فيها يُدخل الطبيب قسطرة (أنبوب رفيع) بها دعامة عبر شريان الفخذ وصولًا إلى منطقة التمدد في البطن؛ وذلك بمساعدة الأشعة.

وتُثبت هذه الدعامة في جدار الشريان من الداخل لتقويته ومنع انفجاره، وتتميز هذه التقنية بسرعة التعافي وقِصر فترة البقاء في المستشفى.

مخاطر تأخر علاج تمدد الشريان الأورطي البطني

يؤدي التهاون في علاج تمدد الشريان الأورطي البطني إلى عواقب وخيمة، قد تتضمن ما يلي:

• انفجار مفاجئ للشريان، نتيجة الضغط المستمر على جداره وهو ما يسبب نزيفًا داخليًا حادًا يهدد الحياة.
• تكون الجلطات الدموية، إذ يتسبب اتساع الشريان في حدوث اضطراب في تدفق الدم، مما يؤدي إلى تكون جلطات داخل التمدد؛ التي قد تنفصل وتنتقل لتسد الأوعية الدموية في الساقين أو الكلى أو البطن.
• الضغط على الأعضاء المجاورة كالأمعاء أو الفقرات القطنية، مما يسبب آلامًا مزمنة واضطرابات هضمية تزداد حدتها مع مرور الوقت.

أسئلة شائعة

تتردد بعض الأسئلة في ذهن المرضى وذويهم حول علاج تمدد الشريان الأورطي البطني، سنجيب عنها في هذه الفقرة لطمأنتهم، وهي:

ما نسبة نجاح عملية تمدد الشريان الأورطي البطني؟

قد تصل نسبة النجاح إلى ما يقرب من 95%، وتختلف هذه النسبة من مريض لآخر وفقًا لعدة عوامل، أهمها ما يلي:

• درجة التمدد.
• خبرة الطبيب الذي سيُجري العملية.
• سرعة التشخيص.
• الحالة الصحية العامة للمريض.

هل الإيكو يكشف تمدد الشريان الأورطي؟

نعم، يُعد فحص الإيكو على البطن (الموجات فوق الصوتية) من الوسائل الفعالة للكشف عن تمدد الشريان الأورطي ومتابعة حجمه بصورة دورية.

ما هو أخطر أنواع تمدد الأوعية الدموية؟

تمدد الشريان الأورطي (سواء البطني أو الصدري) هو الأخطر على الإطلاق، وذلك لأن الشريان الأورطي هو أكبر شريان في الجسم ويتحمل ضغط دم مرتفعًا للغاية، وانفجاره لا -قدر الله- يؤدي إلى نزيف داخلي حاد يهدد الحياة بصورة مباشرة.

هل يمكنني رفع الأثقال مع وجود تمدد في الشريان الأورطي؟

لا ينبغي ذلك بل على العكس، يُنصح بشدة بتجنب رفع الأثقال أو أداء مجهود بدني عنيف يؤدي إلى زيادة مفاجئة وحادة في ضغط الدم داخل الشرايين، لذا يجب استشارة الطبيب حول نوعية الأنشطة الرياضية المسموحة.

في الختام..
تعتمد خطة علاج تمدد الشريان الأورطي البطني على حجم التمدد وسرعته، وعليه يتنوع بين العلاج التحفظي أو الجراحي.

وبدورنا نرشح لكم الدكتور/ محمد شولح -استشاري جراحة الأوعية الدموية والقدم السكري-، فهو أفضل من يساعدكم على تجاوز هذه المشكلة.

فلا تقتصر خبرته على علاج تمدد الشريان الأورطي فقط، فهو أيضًا يوفر تركيب الوصلة الوريدية الشريانية لمرضى غسيل الكلى، وفي حال الرغبة في حجز استشارة يمكنك التواصل عبر الأرقام التالية..

للمزيد إقرآ أيضا

علاج انسداد الشرايين الطرفية

كيف تُحدد تكلفة وصلة الشريان الوريدي؟